【2208】门诊结算撤销
交易说明
通过此交易进行门诊结算撤销。
重点说明
1、交易输入为单行数据,交易输出结算信息为单行输入,输出结算基金分项信息为多行数据;
2、允许撤销已参与定点医药机构费用结算的费用,撤销后,反向结算金额参与下次医药机构费用结算。
交易对象
交易发送方:医药机构。
交易接收方:地方医保局。
输入
表 80 输入(节点标识:data)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | setl_id | 结算ID | 字符型 | 30 |
| Y | |
2 | mdtrt_id | 就诊ID | 字符型 | 30 |
| Y | |
3 | psn_no | 人员编号 | 字符型 | 30 |
| Y |
输出
表 81 输出-结算信息(节点标识:setlinfo)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否非空 | 说明 |
1 | mdtrt_id | 就诊ID | 字符型 | 30 |
| Y |
|
2 | setl_id | 结算ID | 字符型 | 30 | Y | ||
3 | clr_optins | 清算经办机构 | 字符型 | 6 |
| ||
4 | setl_time | 结算时间 | 日期时间型 |
|
| Y | yyyy-MM-dd HH:mm:ss |
5 | medfee_sumamt | 医疗费总额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
6 | fulamt_ownpay_amt | 全自费金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
7 | overlmt_selfpay | 超限价自费费用 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
8 | preselfpay_amt | 先行自付金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
9 | inscp_scp_amt | 符合政策范围金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
10 | act_pay_dedc | 实际支付起付线 | 数值型 | 16,2 |
|
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|
11 | hifp_pay | 基本医疗保险统筹基金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
12 | pool_prop_selfpay | 基本医疗保险统筹基金支付比例 | 数值型 | 5,4 |
| Y |
|
13 | cvlserv_pay | 公务员医疗补助资金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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14 | hifes_pay | 企业补充医疗保险基金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
15 | hifmi_pay | 居民大病保险资金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
16 | hifob_pay | 职工大额医疗费用补助基金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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17 | maf_pay | 医疗救助基金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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18 | oth_pay | 其他支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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19 | fund_pay_sumamt | 基金支付总额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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20 | psn_part_amt | 个人负担总金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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21 | acct_pay | 个人账户支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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22 | balc | 余额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
23 | acct_mulaid_pay | 个人账户共济支付金额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
24 | hosp_part_amt | 医院负担金额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
25 | medins_setl_id | 医药机构结算ID | 字符型 | 30 | Y | 存放发送方报文ID | |
26 | pdn_cash_pay | 个人现金支出 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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表 82 输出-结算基金分项信息(节点标识:setldetail)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否非空 | 说明 |
1 | fund_pay_type | 基金支付类型 | 字符型 | 6 | Y | Y |
|
2 | inscp_scp_amt | 符合政策范围金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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3 | crt_payb_lmt_amt | 本次可支付限额金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
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4 | fund_payamt | 基金支付金额 | 数值型 | 16,2 |
| Y |
|
5 | fund_pay_type_name | 基金支付类型名称 | 字符型 | 200 | |||
6 | setl_proc_info | 结算过程信息 | 字符型 | 4000 |
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