【3101】明细审核事前分析服务
交易说明
通过此交易进行分析人员单次就诊明细信息。
重点说明
交易输入就诊信息为单行数据,输入诊断信息为多行数据,输入费用明细信息为多行数据,交易输出分析信息为单行数据,输出违规信息为单行数据,输出违规明细信息为多行数据。
交易对象
交易发送方:医药机构。
交易接收方:地方医保局。
输入
表 114 输入-规则分析信息(节点标识:data)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | syscode | 系统编码 | 字符型 | 10 | Y | 调用方系统简码标识 | |
2 | patient_dtos | 参保人信息 | 参保人信息集合 | Y | |||
3 | rule_ids | 规则标识集合 | 规则标识集合 | ||||
4 | task_id | 任务ID | 字符型 | 每次请求的唯一标识 | |||
5 | trig_scen | 触发场景 | 字符型 | 3 | 此值与ruleIds指定其一即可,请优先指定此值;1、门诊挂号 |
表 115 输入-参保人信息(节点标识:patient_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | patn_id | 参保人标识 | 字符型 | 50 | Y | 参保人唯一ID | |
2 | patn_name | 姓名 | 字符型 | 50 | Y | ||
3 | gend | 性别 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
4 | brdy | 出生日期 | 日期型 | Y | 格式:yyyy-MM-dd | ||
5 | poolarea | 统筹区编码 | 字符型 | 10 | Y | 参保人所属统筹区 | |
6 | curr_mdtrt_id | 当前就诊标识 | 字符型 | 50 | Y | 本次就诊记录唯一ID | |
7 | fsi_encounter_dtos | 就诊信息集合 | 就诊信息集合 | Y | |||
8 | fsi_his_data_dto | 医院信息集合 | 医院信息集合 |
表 116 输入-就诊信息(节点标识:fsi_encounter_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | mdtrt_id | 就诊标识 | 字符型 | 50 | Y | 就诊记录唯一ID | |
2 | medins_id | 医疗服务机构标识 | 字符型 | 50 | Y | 定点医疗机构ID | |
3 | medins_name | 医疗机构名称 | 字符型 | 200 | Y |
| |
4 | medins_admdvs | 医疗机构行政区划编码 | 字符型 | 6 | Y |
| |
5 | medins_type | 医疗服务机构类型 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
6 | medins_lv | 医疗机构等级 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
7 | wardarea_codg | 病区标识 | 字符型 | 20 |
| ||
8 | wardno | 病房号 | 字符型 | 20 |
| ||
9 | bedno | 病床号 | 字符型 | 20 |
| ||
10 | adm_date | 入院日期 | 日期型 |
| Y | 格式:yyyy-MM-dd HH:mm:ss | |
11 | dscg_date | 出院日期 | 日期型 |
| Y | 格式:yyyy-MM-dd HH:mm:ss | |
12 | dscg_main_dise_codg | 主诊断编码 | 字符型 | 20 | Y | 例如:I63.9 | |
13 | dscg_main_dise_name | 主诊断名称 | 字符型 | 50 | Y | 例如:脑梗塞 | |
14 | fsi_diagnose_dtos | 诊断信息DTO | 诊断信息集合 |
| Y | ||
15 | dr_codg | 医师标识 | 字符型 | 20 | Y | 医生唯一ID | |
16 | adm_dept_codg | 入院科室标识 | 字符型 | 20 | Y | 科室唯一ID | |
17 | adm_dept_name | 入院科室名称 | 字符型 | 50 | Y |
| |
18 | dscg_dept_codg | 出院科室标识 | 字符型 | 20 | Y | 科室唯一ID | |
19 | dscg_dept_name | 出院科室名称 | 字符型 | 50 | Y |
| |
20 | med_mdtrt_type | 就诊类型 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
21 | med_type | 医疗类别 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
22 | fsi_order_dtos | 处方(医嘱)信息 | 处方信息集合 |
| Y | ||
23 | matn_stas | 生育状态 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
24 | medfee_sumamt | 总费用 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
25 | ownpay_amt | 自费金额 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
26 | selfpay_amt | 自付金额 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
27 | acct_payamt | 个人账户支付金额 | 数值型 | 16,2 |
| ||
28 | ma_amt | 救助金支付金额 | 数值型 | 16,2 |
| ||
29 | hifp_payamt | 统筹金支付金额 | 数值型 | 16,2 |
| ||
30 | setl_totlnum | 结算总次数 | 数值型 | 4 | Y |
| |
31 | insutype | 险种 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
32 | reim_flag | 报销标志 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
33 | out_setl_flag | 异地结算标志 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
34 | fsi_operation_dtos | 手术操作集合 | 手术操作集合 |
表 117 输入-诊断信息(节点标识:fsi_diagnose_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | dise_id | 诊断标识 | 字符型 | 50 | Y | 诊断记录唯一标识 | |
2 | inout_dise_type | 出入诊断类别 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
3 | maindise_flag | 主诊断标志 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
4 | dias_srt_no | 诊断排序号 | 字符型 | 2 | Y | 例如:1,2,3… | |
5 | dise_codg | 诊断(疾病)编码 | 字符型 | 30 | Y |
| |
6 | dise_name | 诊断(疾病)名称 | 字符型 | 200 | Y |
| |
7 | dise_date | 诊断日期 | 日期型 |
| Y | 格式:yyyy-MM-dd HH:mm:ss |
表 118 输入-处方(医嘱)信息(节点标识:fsi_order_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | rx_id | 处方(医嘱)标识 | 字符型 | 50 | Y | 处方(医嘱)记录唯一ID | |
2 | rxno | 处方号 | 字符型 | 20 | Y |
| |
3 | grpno | 组编号 | 字符型 | 20 |
| ||
4 | long_drord_flag | 是否为长期医嘱 | 字符型 | 3 | Y | [1=是,0=否] | |
5 | hilist_type | 目录类别 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
6 | chrg_type | 收费类别 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
7 | drord_bhvr | 医嘱行为 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
8 | hilist_code | 医保目录代码 | 字符型 | 20 | Y | 国家统一标准编码 | |
9 | hilist_name | 医保目录名称 | 字符型 | 50 | Y | 国家统一标准名称 | |
10 | hilist_dosform | 医保目录(药品)剂型 | 字符型 | 50 | 国家统一标准药品剂型 | ||
11 | hilist_lv | 医保目录等级 | 字符型 | 3 | Y |
| |
12 | hilist_pric | 医保目录价格 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
13 | lv1_hosp_item_pric | 一级医院目录价格 | 数值型 | 16,2 |
| ||
14 | lv2_hosp_item_pric | 二级医院目录价格 | 数值型 | 16,2 |
| ||
15 | lv3_hosp_item_pric | 三级医院目录价格 | 数值型 | 16,2 |
| ||
16 | hilist_memo | 医保目录备注 | 字符型 | 200 |
| ||
17 | hosplist_code | 医院目录代码 | 字符型 | 20 | Y |
| |
18 | hosplist_name | 医院目录名称 | 字符型 | 50 | Y |
| |
19 | hosplist_dosform | 医院目录(药品)剂型 | 字符型 | 20 |
| ||
20 | cnt | 数量 | 数值型 | 6,2 | Y |
| |
21 | pric | 单价 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
22 | sumamt | 总费用 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
23 | ownpay_amt | 自费金额 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
24 | selfpay_amt | 自付金额 | 数值型 | 16,2 | Y |
| |
25 | spec | 规格 | 字符型 | 100 | Y | 例如:0.25g×12片/盒 | |
26 | spec_unt | 数量单位 | 字符型 | 20 | Y | 例如:盒 | |
27 | drord_begn_date | 医嘱开始日期 | 日期型 |
| Y | 格式:yyyy-MM-dd HH:mm:ss | |
28 | drord_stop_date | 医嘱停止日期 | 日期型 |
| 格式:yyyy-MM-dd HH:mm:ss | ||
29 | drord_dept_codg | 下达医嘱的科室标识 | 字符型 | 30 | Y |
| |
30 | drord_dept_name | 下达医嘱科室名称 | 字符型 | 50 | Y |
| |
31 | drord_dr_codg | 开处方(医嘱)医生标识 | 字符型 | 30 | Y |
| |
32 | drord_dr_name | 开处方(医嘱)医生姓名 | 字符型 | 30 | Y |
| |
33 | drord_dr_profttl | 开处方(医嘱)医职称 | 字符型 | 3 | Y | Y | 参考字典表 |
34 | curr_drord_flag | 是否当前处方(医嘱) | 字符型 | 3 | Y | 本次处方(医嘱)标记[1=是,0=否] |
表 119 输入-手术操作信息(节点标识:fsi_operation_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否必填 | 说明 |
1 | setl_list_oprn_id | 手术操作ID | 字符型 | 30 | Y | ||
2 | oprn_code | 手术操作代码 | 字符型 | 30 | |||
3 | oprn_name | 手术操作名称 | 字符型 | 500 | |||
4 | main_oprn_flag | 主手术操作标志 | 字符型 | 3 | Y | ||
5 | oprn_date | 手术操作日期 | 日期型 | ||||
6 | anst_way | 麻醉方式 | 字符型 | 30 | |||
7 | oper_dr_name | 术者医师姓名 | 字符型 | 50 | |||
8 | oper_dr_code | 术者医师代码 | 字符型 | 30 | |||
9 | anst_dr_name | 麻醉医师姓名 | 字符型 | 50 | |||
10 | anst_dr_code | 麻醉医师代码 | 字符型 | 30 |
输出
表 120 输出-违规信息(节点标识:result)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否非空 | 说明 |
1 | jr_id | 违规标识 | 字符型 | 50 | Y | 计算结果记录唯一ID | |
2 | rule_id | 规则ID | 字符型 | 50 | Y | 例如:R01 | |
3 | rule_name | 规则名称 | 字符型 | 200 | Y | 例如:配伍禁忌 | |
4 | vola_cont | 违规内容 | 字符型 | 500 | Y | 例如:患者处方中存在配伍禁忌的药品【A药】、【B药】。 | |
5 | patn_id | 参保人ID | 字符型 | 50 | Y | (注意:当是多患者导致违规时,这里是其中一个患者ID) | |
6 | mdtrt_id | 就诊ID | 字符型 | 50 | (注意:当是多就诊导致违规时,这里是其中一个就诊ID) | ||
7 | judge_result_detail_dtos | 违规明细 | 违规明细集合 | Y | |||
8 | vola_amt | 违规金额 | 数值型 | 16,2 | Y | ||
9 | vola_amt_stas | 违规金额计算状态 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
10 | sev_deg | 严重程度 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
11 | vola_evid | 违规依据 | 字符型 | 500 | |||
12 | vola_bhvr_type | 违规行为分类 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
13 | task_id | 任务ID | 字符型 |
表 121 输出-违规明细信息(节点标识:judge_result_detail_dtos)
序号 | 参数代码 | 参数名称 | 参数类型 | 参数长度 | 代码标识 | 是否非空 | 说明 |
1 | jrd_id | 违规明细标识 | 字符型 | 50 | Y | 违规明细唯一标识 | |
2 | patn_id | 参保人标识 | 字符型 | 50 | Y | ||
3 | mdtrt_id | 就诊标识 | 字符型 | 50 | |||
4 | rx_id | 处方(医嘱)标识 | 字符型 | 50 | |||
5 | vola_item_type | 违规明细类型 | 字符型 | 3 | Y | 参考字典表 | |
6 | vola_amt | 违规金额 | 数值型 | 16,2 | Y |