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【3202】医药机构费用结算对明细账

交易说明

通过此交易，在医药机构费用结算总账对不平时，进行对明细账。

重点说明

1、交易输入为流式文件，交易输出为单行数据；

2、如果是退费的数据，需传入正向和反向两条数据；

3、输入输出文件为TXT文件的压缩包，TXT文件各数据项以“TAB”制表符隔开，并按照输出文件参数说明序号排序，每行数据占据一行；

4、文件上传使用【9101】交易完成，文件内容参照此交易中输入文件参数说明；

5、文件下载使用【9102】交易完成，文件内容参照此交易中输出文件参数说明；

6、对账开始日期、结束日期，以医保结算返回的结算时间作为依据，并且与对账明细的范围相符合；

7、如果比对结果为中心端有多条明细，返回结算ID,就诊ID为空。

交易对象

交易发送方：医药机构。

交易接收方：地方医保局。

输入

表 132 输入（节点标识：data）

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

setl_optins

结算经办机构

字符型

6

　

Y　

　

2

file_qury_no

文件查询号

字符型

30

Y　

上传明细文件后返回的号码

3

stmt_begndate

对账开始日期

日期型

　

　

Y　

yyyy-MM-dd

4

stmt_enddate

对账结束日期

日期型

　

　

Y　

yyyy-MM-dd

5

medfee_sumamt

医疗费总额

数值型

16,2

　

Y

　

6

fund_pay_sumamt

基金支付总额

数值型

16,2

　

Y

　

7

cash_payamt

现金支付金额

数值型

16,2

　

Y

　

8

fixmedins_setl_cnt

定点医药机构结算笔数

数值型

10

　

Y　

　

9

REFD_SETL_FLAG

医保中心退费结算标志

数值型

3

输出

表 133 输出（节点标识：fileinfo）

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

file_qury_no

文件查询号

字符型

30

Y　

用于下载明细对账结果文件

2

filename

文件名称

字符型

200

Y

　

3

dld_endtime

下载截止时间

日期时间型

Y

yyyy-MM-dd HH:mm:ss

输入文件参数说明

表 134 输入文件参数说明

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

setl_id

结算ID

字符型

30

　

Y

　

2

mdtrt_id

就诊ID

字符型

30

　

Y

　

3

psn_no

人员编号

字符型

30

　

Y

　

4

medfee_sumamt

医疗费总额

数值型

16,2

　

Y

　

5

fund_pay_sumamt

基金支付总额

数值型

16,2

　

Y

6

acct_pay

个人账户支出

数值型

16,2

　

Y

7

refd_setl_flag

退费结算标志

字符型

3

Y

Y

输出文件参数说明

表 135 输出文件参数说明

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

psn_no

人员编号

字符型

30

　

Y

2

mdtrt_id

就诊ID

字符型

30

3

setl_id

结算ID

字符型

30

4

msgid

发送方报文ID

字符型

30

Y

用于冲正时填写原发送方报文ID

5

stmt_rslt

对账结果

字符型

6

Y

　Y

　

6

refd_setl_flag

退费结算标志

字符型

3

Y

Y

　

7

memo

备注

字符型

500

　

　

　

8

HICENT_MEDFEE_SUMAMT

医保中心医疗费总额

数值型

16,2

Y

Y

9

HIF_PAY_SUMAMT

医保基金支付总

数值型

16,2

Y

Y

10

HICENT_ACCT_PAY

医保中心个人账户支出

数值型

16,2

Y

Y