【4301】门急诊诊疗记录

接口列表

【4301】门急诊诊疗记录

交易流程说明

通过此交易上传门急诊诊疗记录。

重点说明

1、交易输入挂号为单行数据，其他输入均为多行数据；

2、每次接口调用只上传一位患者的信息。

交易对象

交易发送方：医疗机构。

交易接收方：地方医保局。

输入

表 157 输入-挂号信息（节点标识：rgstinfo）

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否必填	说明
1	mdtrt_sn	就医流水号	字符型	30		Y	院内唯一号
2	mdtrt_id	就诊ID	字符型	30			医保病人必填
3	psn_no	人员编号	字符型	30			医保病人必填
4	rgst_type_code	挂号类别代码	字符型	6	Y
5	rgst_way_code	挂号方式代码	字符型	6	Y
6	rgst_serv_fee	挂号费/医事服务费	数值型	16,2
7	ordr_way_code	预约途径代码	字符型	30
8	retnr_flag	退号标志	字符型	3			0-否、1-是
9	fstdiag_flag	初诊标志	字符型	3			0-否、1-是
10	mdtrt_flag	就诊标志	字符型	3			0-否、1-是
11	rgst_retnr_time	挂号/退号时间	日期时间型
12	medfee_paymtd_code	医疗费用支付方式代码	字符型	3	Y
13	vali_flag	有效标志	字符型	3	Y	Y

表 158 输入-病历信息（节点标识：caseinfo）

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否必填	说明
1	mdtrt_date	就诊日期	日期型
2	chfcomp	主诉	字符型	2000
3	attk_date_time	发病日期时间	日期时间型
4	mdtrt_rea	就诊原因	字符型	200
5	illhis	病史	字符型	2000
6	algs	过敏史	字符型	2000
7	aise_code	过敏源代码	字符型	30
8	phex	查体	字符型	2000
9	disa_info_code	残疾情况代码	字符型	30
10	symp_name	症状名称	字符型	1000
11	symp_code	症状代码	字符型	50			最多五个症状
12	dspo_opnn	处置意见	字符型	1000
13	dept_code	科室代码	字符型	30
14	dept_name	科室名称	字符型	50
15	vali_flag	有效标志	字符型	3	Y	Y

表 159 输入-诊断信息（节点标识：diseinfo）

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否必填	说明
1	tcm_diag_flag	中医诊断标志	字符型	30
2	maindiag_flag	主诊断标志	字符型	30
3	diag_code	诊断代码	字符型	20
4	diag_name	诊断名称	字符型	100
5	tcm_dise_code	中医病名代码	字符型	20
6	tcm_dise_name	中医病名名称	字符型	300
7	tcmsymp_code	中医证候代码	字符型	20
8	tcmsymp	中医证候	字符型	300
9	vali_flag	有效标志	字符型	3	Y	Y

表 160 输入-处方信息（节点标识：rxinfo）

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否必填	说明
1	rxno	处方号	字符型	30
2	rx_prsc_time	处方开方时间	日期时间型
3	rx_type_code	处方类别代码	字符型	30
4	rx_item_type_code	处方项目分类代码	字符型	30
5	rx_item_type_name	处方项目分类名称	字符型	100
6	rx_detl_id	处方明细代码	字符型	30			医院内部药品编码
7	rx_detl_name	处方明细名称	字符型	100			医院内部药品名称
8	tcmdrug_type_name	中药类别名称	字符型	20
9	tcmdrug_type_code	中药类别代码	字符型	30
10	tcmherb_foote	草药脚注	字符型	200
11	medn_type_code	药物类型代码	字符型	100
12	medn_type_name	药物类型	字符型	100
13	drug_dosform	药品剂型	字符型	30			【dosform】代码
14	drug_dosform_name	药品剂型名称	字符型	200
15	drug_spec	药品规格	字符型	255
16	drug_used_frqu	药物使用-频率	字符型	30
17	drug_used-idose	药物使用-总剂量	数值型	16，4
18	drug_used_sdose	药物使用-次剂量	数值型	30
19	drug_used_dosunt	药物使用-剂量单位	字符型	30
20	drug_used_way_code	药物使用-途径代码	字符型	30
21	drug_medc_way	药物使用-途径	字符型	100
22	skintst_dicm	皮试判别	字符型	30
23	medc_begntime	用药开始时间	日期时间型
24	medc_endtime	用药停止日期时间	日期时间型
25	medc_days	用药天数	数值型	5,0
26	main_medc_flag	主要用药标志	字符型	30
27	urgt_flag	加急标志	字符型	30
28	unif_purc_drug	统一采购药品	字符型	30
29	drug_purc_code	药品采购代码	字符型	30
30	drug_mgt_plaf_code	药品管理平台代码	字符型	50
31	bas_medn_flag	基本药物标志	字符型	3	Y
32	vali_flag	有效标志	字符型	3	Y	Y

输出

无。