【5204】费用明细查询

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【5204】费用明细查询

交易说明

根据人员就诊信息获取该笔结算的明细信息。

重点说明

1、交易输入为单行数据，交易输出为多行数据；

2、医疗费总额是患者在医药机构花费的所有诊疗、药品、耗材、服务设施等项目费用的总和 = 基金支付总额 + 个人负担总金额 + 其他（如医院负担金额）；

3、基金支付总额 = 基本医保统筹基金支出（含职工基本医疗保险、居民基本医疗保险）+ 补充医疗保险基金支出（含覆盖全体参保人的居民大病保险和大额医疗费用补助、覆盖部分参保人的企业职工大额医疗费用补助和公务员医疗补助等）+ 医疗救助基金支出 + 其他支出（如伤残人员医疗保障基金支出）；

4、个人账户支出中包含账户共济支付金额。

交易对象

交易发送方：医药机构。

交易接收方：地方医保局。

输入

表 198 输入（节点标识：data）

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否必填	说明
1	psn_no	人员编号	字符型	30		Y
2	setl_id	结算ID	字符型	30
3	mdtrt_id	就诊ID	字符型	30		Y

输出

表 200 输出参数说明

序号	参数代码	参数名称	参数类型	参数长度	代码标识	是否非空	说明
1	mdtrt_id	就诊ID	字符型	30		Y
2	setl_id	结算ID	字符型	30		Y
3	feedetl_sn	费用明细流水号	字符型	30		Y
4	rx_drord_no	处方/医嘱号	字符型	30
5	med_type	医疗类别	字符型	6	Y	Y
6	fee_ocur_time	费用发生时间	日期时间型			Y	yyyy-MM-dd HH:mm:ss
7	cnt	数量	数值型	16,4		Y
8	pric	单价	数值型	16,6		Y
9	sin_dos_dscr	单次剂量【5204】费用明细查询	字符型	200
10	used_frqu_dscr	使用频次【5204】费用明细查询	字符型	200
11	prd_days	周期天数	数值型	4,2
12	medc_way_dscr	用药途径【5204】费用明细查询	字符型	200
13	det_item_fee_sumamt	明细项目费用总额	数值型	16,2		Y
14	pric_uplmt_amt	定价上限金额	数值型	16,6		Y
15	selfpay_prop	自付比例	数值型	5,4
16	fulamt_ownpay_amt	全自费金额	数值型	16,2
17	overlmt_amt	超限价金额	数值型	16,2
18	preselfpay_amt	先行自付金额	数值型	16,2
19	inscp_scp_amt	符合政策范围金额	数值型	16,2
20	chrgitm_lv	收费项目等级	字符型	3	Y	Y
21	hilist_code	医保目录编码	字符型	50		Y
22	hilist_name	医保目录名称	字符型	200		Y
23	list_type	目录类别	字符型	6	Y	Y
24	med_list_codg	医疗目录编码	字符型	50		Y
25	medins_list_codg	医药机构目录编码	字符型	150		Y
26	medins_list_name	医药机构目录名称	字符型	100		Y
27	med_chrgitm_type	医疗收费项目类别	字符型	6	Y	Y
28	prodname	商品名	字符型	200
29	spec	规格	字符型	200
30	dosform_name	剂型名称	字符型	200		Y
31	bilg_dept_codg	开单科室编码	字符型	30
32	bilg_dept_name	开单科室名称	字符型	100
33	bilg_dr_codg	开单医生编码	字符型	30
34	bilg_dr_name	开单医师姓名	字符型	50
35	acord_dept_codg	受单科室编码	字符型	30
36	acord_dept_name	受单科室名称	字符型	100
37	orders_dr_code	受单医生编码	字符型	30
38	orders_dr_name	受单医生姓名	字符型	50
39	lmt_used_flag	限制使用标志	字符型	3	Y
40	hosp_prep_flag	医院制剂标志	字符型	3	Y
41	hosp_appr_flag	医院审批标志	字符型	3	Y
42	tcmdrug_used_way	中药使用方式	字符型	6	Y
43	prodplac_type	生产地类别	字符型	6	Y
44	bas_medn_flag	基本药物标志	字符型	3	Y
45	hi_nego_drug_flag	医保谈判药品标志	字符型	3	Y
46	chld_medc_flag	儿童用药标志	字符型	3	Y
47	etip_flag	外检标志	字符型	3	Y
48	etip_hosp_code	外检医院编码	字符型	30
49	dscg_tkdrug_flag	出院带药标志	字符型	3	Y
50	list_sp_item_flag	目录特项标志	字符型	3	Y		特检特治项目或特殊药品
51	matn_fee_flag	生育费用标志	字符型	6	Y
52	drt_reim_flag	直报标志	字符型	3	Y
53	memo	备注	字符型	500
54	opter_id	经办人ID	字符型	20
55	opter_name	经办人姓名	字符型	50
56	opt_time	经办时间	日期时间型				yyyy-MM-dd HH:mm:ss